治宜清泄肺胃,解毒利咽。
可用凉膈散,也就是芒硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、薄荷、甘草、蜂蜜或清咽利膈汤连翘、栀子、黄芩、薄荷、牛蒡子、防风、荆芥、玄明粉、金银花、玄参、大黄、甘草、桔梗、黄连加减。
热邪伤津者,酌加麦冬、生地黄、天花粉之类清热生津。
第七种则是正虚不足,邪毒壅咽证,这种多见于年老体弱或素有正气不足患者,常表现为亚急性化脓性扁桃体炎。
以吞咽困难,不发热,口微渴,大便秘结,小便黄,扁桃体红赤肿胀,或有分泌物黏附,脉弱等为特点。
治宜扶正祛邪,解毒利咽,可用托里消毒散加减。
临床上多用业黄芪解毒汤,即生黄芪、当归、玄参、金银花、蒲公英、黄芩、赤芍药、防风、白芷、皂角刺加减。
第八种,肝经火郁,熏蒸咽喉证,此类患者以胸胁不适,手足心热,咽干口燥,月经失调,舌质红,脉弦细数,并见发热,咽喉肿痛等为主要特点。
治宜以疏肝养阴,解毒利咽,可用丹栀消遥散加减,可酌加解毒利咽之品。
第八种情况则是肺胃郁热,熏蒸咽喉证,多见于慢性扁桃体炎。
以咽喉干燥疼痛,口干,舌质红苔黄,脉洪缓有力,扁桃体红肿等为主要特点。
治宜清泄肺胃,化痰散结,解毒利咽。
常用清金利咽汤,也就是桔梗、黄芩、浙贝母、麦冬、牛蒡子、栀子、薄荷、甘草、木通、玄参加减。
酌加牡蛎、夏枯草、丹参之类除痰散结,活血化瘀。
第九种,肾阴亏虚,邪滞咽喉证,乃阴虚火旺,痰浊凝结,邪滞咽喉。
治宜滋阴降火,化痰散结,清利咽喉。
可用知柏地黄汤加味。
第十种,阴虚湿热,熏蒸咽喉证,以整体见有阴虚,并见舌质红,苔黄腻,脉细数或滑,扁桃体红肿伴化脓体征等为主要特点。
治宜养阴润燥,清热利湿。
可用甘露饮,即生地黄、熟地黄、茵陈、枳壳、黄芩、枇杷叶、甘草、石斛、天冬、麦冬,酌加玄参、桔梗、金银花之类。
第十种,气虚痰凝,邪滞咽喉证,以脾气亏虚而见慢性扁桃体之征为主要特点。
治宜益气健脾,化痰散结。
可用六君子汤加浙贝母、牡蛎、黄芪之类。
第十一种,阳虚邪滞咽喉证,以肾阳亏虚或脾肾阳虚而见慢性扁桃体之征。
治宜温肾壮阳,化痰散结。
可用金匮肾气丸合消瘰丸玄参、浙贝母、牡蛎加减。
第十二种”
还有
听到这里的时候,季修文已经忍不住咽了咽口水。
原本他以为有十一种已经很恐怖了,可没想到,竟然还有。
西医对扁桃体发炎,最多也就是分了三种,其用药的话,其实也差不多。
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