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第九十三章 晚上跟我去九院（第2页）

继而解释道“潘女士症有恶寒、发热、咳嗽等外感之候，经用西药抗菌治疗发热不退，住院经系统检查病因仍难明确，采用抗菌、抗病毒、抗疟、抗痨及激素等多种方法治疗，始终未能控制发热，复又损伤正气。

正气不足无以托邪外出，察患者发热持续数月，而精神食纳尚可，据此可断定潘女士应属内伤气虚发热，正气不足致阴火内生，转从气虚阳陷入阴，卫表不和发热治疗。

所以潘女士的情况与少阳气结证最为相似，而其中又有所不同。

据李东垣先生所著脾胃论饮食劳倦所伤始为热中论所云元气不足致生阴火，“惟当以辛甘温之剂补其中而升其阳，甘寒以泻其火”

的治疗原则，结合患者临床特点，仿补中益气汤，甘温除大热，柴桂各半汤和解太少法建方用药。

以党参、黄芪、白术大补中气，健脾益胃，脾胃元气充足，则营血自生，而阴火自降；

升麻、柴胡以升阳散热，陈皮醒脾胃，消滞化湿除满，当归补血养血，佐参、芪、术之力，使阳气得升，元气得振，则营血自调，故热能除；

加用柴桂各半汤，一方面以桂枝汤加葛根蔬散太阳经之表邪，又以小柴胡汤和解少阳之半表半里之邪，药证相合，故尔可以起效迅速。

起来此方表里兼治，兼顾太阳、夕阳之邪，太阴之虚，扶正与驱邪兼施，实为三经并治除大热之妙方。”

听到这里，季修文下意识的点了点头“李东恒先生写的那本医我过，隐约间记得有提到过甘温除大热的观点，不过详细内容却是忘了。”

陆轩笑着接话道“金元时期，李东垣先生便在脾胃论脾胃虚实传变论中指出“夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤。

此因喜、怒、忧、恐，损耗元气，资助心火，火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以病也。

调经论篇云病生阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。

又云阴虚则内热有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。

脾胃一伤，五乱互作。”

其在内外伤辨惑论饮食劳倦论中又说“惟当以辛甘温之剂，补其中、升其阳，甘寒以泻其火，则愈。

内经曰劳者温之，损者温之。

盖温能除大热，大忌苦寒之药泻胃土耳”

李东垣先生明确提出了“温能除大热”

。

甘温除热法，是用辛甘性温之类药物，以益气升阳，辅以微寒之品，以离阴火。”

季修文忍不住竖起大拇指。

陆轩没好气的了他一眼“所以让你平时多医，不只是要，还得理解并记下来，中自有黄金屋，中自有颜如玉，得多了，很多东西其实都能理解，一通百通。”

季修文则是一脸无奈的着陆轩，郁闷的很。

没有过目不忘的本事，医那么多，哪能的完

一辈子，能够将一两本医给吃透就已经是很牛的了，吃透所有，别说他了，就是那些沉浸在中医领域五六十年的老中医恐怕都做不到。

遇到类似的情况时，能隐约记得有这么回事都算是不错的了。

至于完全记下来，季修文想都没敢去想。

时间如流水，一下午的时间一晃而逝。

下午的患者，陆轩没再细细给两人讲解，一天能够了解一两种病，能够尝试着给两三名患者把脉辨证，对季修文和苏可楠来说，已经完全足够了。

没有过目不忘的本事和非人般的理解能力，一天能够搞懂一种病症已经算是奇迹了。

而且，这还得两人回去要不要再复习几次，不然还不一定能够理解，甚至忘掉的可能性更大。

忘了，那一切归零。

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