虽然全程了张天阳的手法,并没有挑出什么错误,但何师兄还是严谨的重新做了一次体格检查。
临床上,小心为上。
回到医生办公室,张天阳开始给82床开各项检查以及各种治疗和药物。
这个阿叔已经间断发烧了一个多月了,现在发热、畏寒的情况算是他的日常。
腹水量太多了,而且张天阳怀疑发热跟腹水有关,所以腹穿还是要做的。
就等着病人赶紧把腹部肝胆胰脾的b超做完,定好穿刺点。
“血常规、肝功、肾功、离子六项、感染二项、腹水常规、腹水培养、心电图、胸片、腹部b超”
“护肝、退黄、白蛋白、利尿、护胃、抗生素”
何师兄坐在张天阳身后默默的,有些惊讶。
“小张,你不是才下临床不久吗起来很熟练啊”
他不过是张天阳心细,发现了8床的问题,才尝试着给了他一个病人。
没想到竟然有了意外之喜。
张天阳谦虚道,“还要师兄多多指点,我经验还是不够。”
“得了吧”
何师兄笑骂一声,心中一动。
“不行,我得考考你。
这样,你来说说发热查因的诊断思路,以及这个病人的情况。”
话音刚落,爆炸头陈师姐就悄悄地抓着小本本凑了过来。
“怎么”
何师兄以为她管的病人出了什么问题,谁知陈师姐不好意思的笑笑,“你们说,我就听听。”
上级医生比她们多的就是经验,有时他们随口的一句话就能让下级医生受益匪浅。
眼何师兄要准备开始指点小师弟了,陈诗诗作为一个积极上进的好青年,当然不能放过这个机会。
佘师兄在旁边的电脑上敲打着病历,眉头皱起。
他当然注意到了这边的情况,但手下巍然不动。
何师兄确实经验丰富技术高超,但现在是师弟先发表意见。
“师弟胡说八道,我听了会影响判断的,等会何师兄说的时候再听吧。”
即使张天阳比他还早发现8床的问题,佘师兄依旧对他评价不高。
甚至因为某些微妙的原因,更加不爽了。
何师兄撇了一眼身子纹丝不动的佘师兄,冲张天阳示意,“讲讲”
张天阳也不怯场。
“发热查因,我主要考虑以下几点。
第一,感染,不论是细菌感染还是真菌感染,亦或是病毒或者寄生虫,都会出现发热。
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