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第65章 针刺疗疴显妙箴36（第4页）

疟疾的一般治疗原则：疟疾刚开始热时，刺足背上的动脉，打开孔穴，刺出其血，可立即热退身凉；疟疾刚要冷的时候，刺手阳明经、手太阴经、足阳明经和足太阴经的穴位。

如果疟疾病人的脉搏满大而急，刺背部的俞穴，用中等针按五胠俞各取一穴，并根据病人形体的胖瘦，确定针刺出血的多少。

如果疟疾病人的脉搏小实而急，应灸足胫部的少阴经穴，并刺足指端的井穴。

如果疟疾病人的脉搏满大而急，刺背部俞穴，取五胠俞、背俞各一穴，并根据病人体质针刺出血。

特殊情况的治疗：疟疾病人脉象缓大而虚的，适宜用药治疗，不宜用针刺。

大凡治疗疟疾，应在病没有作之前约一顿饭的时间进行治疗，过了这个时间就会失去时机。

凡是疟疾病人脉象沉伏不见的，急刺十指间出血，血出病必愈；如果先见皮肤上出像赤小豆的红点，应都用针刺去。

十二种疟疾，它们作的时间各不相同，应观察病人的症状，从而了解病属于哪一经脉。

在疾病作之前约一顿饭的时间进行针刺，刺一次病势衰减，刺二次病情显着好转，刺三次病即痊愈；如果不愈，可刺舌下两脉出血；再不愈，可取委中血盛的经络，刺出其血，并刺项部以下挟脊两旁的经穴。

舌下两脉，即廉泉穴。

其他病症的治疗：凡是刺治疟疾，必须先问明病人作时最先感觉症状的部位，然后先刺该部位。

先头痛头重的，就先刺头上及两额、两眉间出血。

先颈项和背部疼痛的，就先刺颈项和背部。

先腰脊痛的，就先刺委中出血。

先手臂痛的，就先刺手少阴经和手阳明经的十指间穴位。

先足胫酸痛的，就先刺足阳明经的十指间出血。

风疟，作时汗出怕风，应刺三阳经背部的俞穴出血。

小腿疼痛剧烈而拒按的，名叫胕髓病，用镵针针刺绝骨穴出血，疼痛可立即停止。

身体稍有疼痛的，刺至阴穴，但各阴经的井穴不可出血，应隔日刺一次。

疟疾口不渴而间日作的，刺足太阳经；口渴而间日作的，刺足少阳经；温疟而汗不出的，用“五十九刺”

的方法。

三、从周易哲学的角度对《素问·刺疟》的几个深度解析：

1阴阳平衡与疟疾的病症表现：

阴阳对应：在周易哲学中，阴阳是宇宙间两种基本的相对力量。

从《素问·刺疟》中不同类型疟疾的症状来看，疟疾作时的寒热交替现象可以与阴阳对应。

寒象可视为阴的表现，热象则为阳的体现。

例如足太阳之疟，先寒后热，寒从背起，这其中寒与热的交替出现，反映了人体阴阳之气的失衡与相互转化。

寒邪盛时，阴占主导；热象明显时，阳的力量增强，这是阴阳在人体疾病状态下的一种动态变化。

阴阳互根：周易哲学强调阴阳相互依存，互为根本。

在疟疾的病过程中，寒热症状虽然看似对立，但实则相互依存。

没有寒，就无法凸显热；没有热，寒的表现也不会如此明显。

就像足少阳之疟，寒不甚、热不甚，但寒热症状均有体现，说明阴阳二气在疾病中相互影响、相互作用，共同构成了疟疾的复杂病症。

阴阳消长：阴阳的消长变化在疟疾的作周期中有所体现。

疟疾有作与休止的周期性，作时热象明显，阳气盛；休止时症状减轻，相对处于阴的状态。

这如同自然界的日夜交替、四季轮回一样，阴阳在不断地此消彼长。

例如有的疟疾作间隔时间较长，有的则较短，这反映了人体阴阳之气消长的不同节奏和状态。

2变化观与疟疾的治疗时机：

卦象的变化与疾病的展：周易的六十四卦代表了事物的各种变化状态。

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