人
免疫接种和治疗;传播媒介的控制。
?流行病学
·地理分布
遍布亚洲温带和热带地区,曾发生过大流行。
目前通过疫苗控制的国家有中国、韩国、日本、泰国。
其他仍有周期性流行的国家包括越南、柬埔寨、缅甸、印度、尼泊尔和马来西亚。
·发病率和死亡率
小猪的死亡率高;成年猪罕见;
死亡率小于5;
人:约每250例感染中会有1例出现症状型疾病;
死亡率在5~40;
严重的神经症状:45~70。
?传播途径
蚊子传播(库蚊种,三带喙库蚊)。
贮存宿主(家猪、水禽白鹭苍鹭)。
蝙蝠容易感染乙脑,作为贮存宿主,其病毒血症足以感染蚊子。
其他一些物种也可能感染乙脑,都是偶然宿主,因为他们没有达到使病毒能够在自然界循环的病毒血症。
偶然宿主包括马、驴、牛、水牛、羊、狗、鸡、鸭和人类。
流行季节常见于夏末至初秋。
?致病机制
乙型脑炎病毒→
皮肤树突状细胞(郎罕细胞)中复制或单核-吞噬细胞→
附近淋巴结→
病毒血症→
外周器官→
突破血脑屏障进入中枢神经系统。
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