黄帝在明堂里,雷公请问说:我接受了您传给我的医道,再教给我的学生,教的内容是经典所论,从容形法,阴阳刺灸,汤药所滋。
然而他们在临症上,因有贤愚之别,所以未必能十全。
至于教的方法,是先告诉他们悲哀喜怒,燥湿寒暑,阴阳妇女等方面的问题,再叫他们回答所以然的道理,并向他们讲述贱富贵及人之形体的适从等,使他们通晓这些理论,再通过临症适当地运用,这些起在过去我已经听您讲过了。
现在我还有一些很愚陋的问题,在经典中找不到,要请您解释。
黄帝道:你钻研的问题真实深而大啊!
雷公请问:有哭泣而泪涕皆出,或泪出而很少有鼻涕的,这是什么道理?
黄帝说:在医经中有记载。
雷公又问:眼泪是怎样产生的?鼻涕是从哪里来的?
黄帝道:你问这些问题,对治疗上没有多大帮助,但也是医生应该知道的,因为他是医学中的基本知识。
心为五脏之专精,两目是它的外窍,光华色泽是它的外荣。
所以一个人在心里有得意的事,则神气和悦于两目;假如心有所失意,则表现忧愁之色。
因此悲哀就会哭泣,泣下的泪水所产生的。
水的来源,是体内积聚的水液;积聚的水液,是至阴;所谓至阴,就是肾藏之精。
来源于肾精的水液,平时所以不出,是受着精的约制,是神,水火相互交感,神志具悲,因而泪水就出来了。
所以俗语说:心悲叫做志悲,因为肾志与心精,同时上凑于目,所以心肾具悲,则神气传于心精,而不传于肾志,肾志独悲,水失去了精的约制,故而泪水就出来了。
哭泣而涕出的,其故在脑,脑属阴,贿充于骨并且藏于脑,而鼻窍通于脑,所以脑髓渗漏而成涕。
肾志是骨之主,所以泪水出而鼻涕也随之而出,是因为鼻涕泪是同类的关系。
涕之与泪,譬如兄弟,危急则同死,安乐则共存,肾志先悲而脑髓随之,所以涕随泣出而涕泪横流。
涕泪所以具出而相随,是由于涕泪同属水类的缘故。
雷公说:你讲的道理真博大!
请问有人哭泣而眼泪不出的,或虽出而量少,且涕不随出的,这是什么道理?
黄帝道:哭而没有眼泪,是内心上并不悲伤。
不出眼泪,是心神没有被感动;神不感动,则志亦不悲,心神与肾志相持而不能相互交感,眼泪怎么能出来呢?大凡志悲就会有凄惨之意。
凄惨之意冲动于脑,则肾志去目凄;肾志去目,则神不守精;精和神都离开了眼睛,眼泪和鼻涕才能出来。
你难道没有读过或没有想到医经上所说的话吗?厥则眼睛一无所见。
当一个人在厥的时候,阳气并走于上部,阴气并走于下部,阳并于上,则上部亢热,阴并与下则足冷,足冷则发胀。
因为一水不胜五火,所以眼目就看不见了。
所以迎风就会流泪不止的,因风邪中于目而流泪,是由于阳气内守于精,也就是火气燔目的关系,所以遇到风吹就会流泪了。
举一个比喻来说:火热之气炽甚而风生,风生而有雨,与这个情况是相类同的。
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