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第9章 人体经络与穴位五（第3页）

肩髃是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《灵枢·经别》。

此腧穴在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处；有疏经通络，理气化痰的作用；主要用于治疗肩臂挛痛、上肢不遂，瘾疹等病症。

解剖定位：在三角肌上部中央；有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经、腋神经。

功效机制：疏经利节，祛风通络、理气化痰此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并与阳跷脉相交会，故疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴；此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用，可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹；此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病症：中医病症：肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈等。

配伍应用：背及肩臂肿痛：肩髃、风门、中渚、大杼（《针灸大成》）。

臂细无力，手不得向头：肩髃、臂臑（《针灸大成》）。

半身不遂：肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海（《神应经》）。

隐疹：肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳（《针灸逢源》）。

瘰疬：肩髃、支沟、足三里、手三里（《简易普济良方》）。

瘿气：肩髃、大空（《世医得效方》）。

巨骨是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《素问·气府论》。

此腧穴在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处；有通经活络，化痰散结的作用；主要用于治疗肩臂挛痛、臂不举，瘰疬，瘿气等病症。

解剖定位：在斜方肌与冈上肌中；深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经分支、副神经分支，深层有肩胛上神经。

功效机制：此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并于阳跷脉相交会，其疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗肩背上肢沉重、酸痛，屈伸，抬举不利、功能障碍诸疾要穴；此穴具有通经理气、化痰散结的作用，可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病症：中医病症：瘰疬，瘿气，瘾疹，惊痫，吐血，肩背痛，不得屈伸，半身不遂等。

西医病症：肩关节周围炎，肩关节及肩部软组织损伤，吐血，胃出血，颈淋巴结结核，高热痉挛，下牙痛等。

配伍应用：肩背痛：巨骨、天牗、缺盆、神道、大杼、天突、水道（《备急千金要方》）

臂不举：巨骨、前谷（《备急千金要方》）

咯血：巨骨、孔最、尺泽、鱼际（《针灸学》

天鼎是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《针灸甲乙经》。

此腧穴在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆连线中点；有清咽，散结，理气，化痰的作用；主要用于治疗暴喑气哽、咽喉肿痛、吞咽困难，瘰疬，瘿气等病症。

解剖定位：在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌；有颈升动脉；布有副神经、颈横神经、耳大神经、枕小神经，深层为膈神经的。

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