“李医生,我们开始?”
赵胜对站在他对面的李慕嘉询问说道。
这李慕嘉,在icu的所有医生中,是非常特别的一个。
这种特别之处,在于李慕嘉身上有一种非常强韧的东西,让人一看到她,就感觉这个人的心理素质很好,内心也是极其强大的那种。
虽然说在医院里面,心理素质强大,这是医生所必须具备的素质,但李慕嘉还能在这些女医生中拔份,这充分说明了她不是一般人。
“好。”
李慕嘉点点头,对于和赵胜合作,她的感觉非常好,不仅仅是有一种默契在,而且还有一种在别的医生身上很难产生的安全感。
这种源自赵胜身上的强大安全感,让人感觉可以克服任何艰难险阻。
体外循环时,静脉血经上、下腔静脉引入人工肺进行氧合并排出二氧化碳,氧合后的血液又经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统,从而既保证了手术时安静,清晰的手术野,又保证了心脏以外其他重要脏器的供血,是心脏大血管外科发展的重要保证措施。
也就是说,其实这台手术的基础,就是体外循环,如果体外循环做不好的话,这台手术相当于还没开始就宣告失败了,所以此刻赵胜和李慕嘉面对的压力,那就是可想而知了。
接下来,赵胜和李慕嘉要做的,首先就是体外循环心内直视手术。
这一步,一般采用纵劈胸骨入路,纵行切开心包显露心脏,从心内注射肝素2~3mgkg,经检测血液不凝后,顺序插升主动脉灌注管和下腔静脉,上腔静脉引流管,分别与已预充好的人工心肺机相应管道连接,即可开始外循环转流。
简单点形容这个手术过程的话,那就是直接劈开胸骨,显露心脏,然后将心脏的大血管和人工心肺机相应管道进行连接。
这个手术,难点就在于动作必须要大开大合,毕竟是要打开胸骨,直接显露心脏。
但同时手术操作又必须无比的精细,不能损伤到心脏血管、神经和瓣膜一分一毫,这对于操作的人,要求是非常高的。
一般说来,在操作上,能同时具备可以大开大合又能精细无比、注重细节的人,那是少之又少的。
所以,在超高难度手术领域,人才的培养,一向都是限制行业发展制约的最大问题。
在手术操作开始的时候,赵胜那种奇异的、掌控全局的感觉又出现了,凡是他右手触碰过的地方,不管是血管、肌肉、组织和神经、瓣膜,这些部位的三维位置信息,都传递到了赵胜的脑海中,形成了一副无比详尽的三维立体成像建模。
这种感觉,就好像是在玩游戏的时候,开了全图挂一样,简直就是降维打击一般了。
赵胜这种游刃有余,仿佛是按图索骥,十分行云流水般的操作,每一分力气,都用的恰到好处,看上去竟然有一种艺术般的美感。
这样赏心悦目的操作,甚至吸引了器械护士、麻醉医生,还有黄金诚的目光。
正在准备置换瓣膜的黄金诚,看到赵胜这般操作,又对林熠说道:“看看吧,小赵一个急诊科的医生,对心外科的手术,对体外循环操作,都有这种程度的熟练度,我没说错吧,小林,你需要提高的还有很多。”
“是的,主任,我会努力的。”
莫名其妙又躺着中枪一次的林熠,也只能是默默点点头说道。
看着赵胜的操作,林熠第一次有种自己被卷到了的感觉。
很好看的书。
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